La verdadera causa de la sensibilidad dental y cómo tratarla

2023/04/10 15:25



La sensibilidad dental no es una enfermedad independiente, sino un síntoma común de varias enfermedades dentales, como dientes agrietados, defectos en forma de cuña, desgaste del esmalte, atrofia del hueso alveolar y otras enfermedades orales, todas las cuales tendrán síntomas clínicos de sensibilidad dental, por lo tanto , no es recomendable solucionar todo tipo de sensibilidad dental simplemente confiando en un dentífrico desensibilizante.


A continuación se hablará brevemente sobre la patogenia de la sensibilidad dental y los métodos de tratamiento comunes.



Los dientes están compuestos de esmalte, dentina y pulpa (de afuera hacia adentro).


No hay vasos sanguíneos ni nervios en el esmalte, por lo que el esmalte está inconsciente.


La dentina es una estructura de tubo vacío, y los túbulos dentinarios contienen líquido y nervios. Los estímulos externos como el frío y el calor pueden irritar la pulpa interna a través de los túbulos dentinarios, dando como resultado un dolor sensitivo.


No hay mucho que decir sobre la pulpa, que en sí misma está compuesta de tejido neurovascular y del casco, y es súper sensible. Si los estímulos externos entran en contacto directo con la pulpa, causará un dolor intenso.


La causa común de la sensibilidad dental es el defecto (incompletitud) del esmalte. Los estímulos externos pueden contactar directamente con la dentina. Hay líquido y nervios en los túbulos dentinarios. Los estímulos externos estimulan la pulpa a lo largo de los túbulos dentinarios, lo que produce sensibilidad dental. dolor.


Si se trata de un defecto poco profundo en forma de cuña, exposición de la raíz por recesión gingival (la raíz no está cubierta de esmalte), etc., el uso de dentífricos desensibilizantes para dientes tan sensibles tendrá cierto efecto.


Sin embargo, si se trata de sensibilidad dental causada por defectos dentales grandes, como cavidades profundas, dientes agrietados y defectos profundos en forma de cuña, se recomienda acudir al dentista para el examen y tratamiento correspondientes a tiempo, y no debe retrasarse para evitar consecuencias más graves.


A menudo decimos pasta de dientes desensibilizante, medicamentos desensibilizantes o desensibilización adhesiva, etc., el principio es bloquear los túbulos dentinarios para reducir o evitar el flujo de líquido en los túbulos dentinarios, para bloquear el flujo de estímulos externos a la pulpa dental . transmisión, aliviando así la sensibilidad de la dentina.



(túbulos dentinarios bloqueados)


1. Obstrucción de los túbulos dentinarios.


Cloruro de estroncio:


(1) Clínicamente, la pasta de dientes con cloruro de estroncio al 10% se usa comúnmente para cepillarse los dientes.


(2) Aplique tópicamente glicerina de cloruro de estroncio al 75 % o líquido de cloruro de estroncio al 25 %.


Principio: Los iones de estroncio penetran en los túbulos dentinarios para formar coagulación con proteína, depositarse en los túbulos dentinarios y bloquear los túbulos dentinarios, bloqueando así la conducción de estímulos externos a la pulpa dental.


Fluoruro:


(1) El gel de monofluorofosfato de sodio al 0,76 % (pH=6) puede mantener la concentración efectiva de flúor, que es la mejor entre los fluoruros actuales.


(2) Frote repetidamente el área sensible con glicerina de fluoruro de sodio al 75% durante 1 a 2 minutos.


(3) iontoforesis con solución de fluoruro de sodio al 2%.


(4) Fluoruro de estaño.


Justificación: los iones de fluoruro pueden reducir el diámetro de los túbulos dentinarios, lo que reduce la transmisión hidráulica. Los experimentos in vitro también han demostrado que: la solución de fluoruro de sodio acidificada o la solución de fluoruro de sodio neutro al 2% pueden reducir la conducción hidráulica en un 24,5% y un 17,9% respectivamente; la conductancia hidráulica reducida por iontoforesis de solución de fluoruro de sodio es tan alta como 33%


Aldehídos y fenoles:


(1) glutaraldehído


(2) 25% de alcohol de timol


(3) espíritu de formaldehído


Principio: Tiene el efecto de antisepsia y desinfección. Después de penetrar en los túbulos dentinarios, la proteína se desnaturaliza y solidifica para bloquear los túbulos dentinarios.


2. Reducir la sensibilidad del nervio pulpar


Nitrato de potasio, oxalato de potasio, cloruro de potasio, citrato de potasio, fluoruro de potasio, etc.


Principio: Aumenta la concentración de iones de potasio extracelulares en las terminaciones nerviosas, despolariza y reduce la excitabilidad.



Hay muchas formas de tratar clínicamente la sensibilidad dental, como el tratamiento farmacológico, la desensibilización con láser, la desensibilización electrónica (de iones), el tratamiento de restauración adhesiva, el tratamiento con microondas, la crioterapia, la luz ultravioleta, la electrocoagulación, etc.


Sin embargo, no existe una solución perfecta para la sensibilidad dental. La mayoría de las operaciones solo pueden aliviar la sensibilidad dental y el efecto de desensibilización no es duradero.


Para la sensibilidad dental causada por la simple exposición de la dentina, la pasta dental desensibilizante sigue siendo la forma más económica y asequible de desensibilizar los dientes. Si no es bueno, se recomienda acudir al dentista a tiempo para buscar ayuda de un médico, averiguar la causa de la sensibilidad dental y utilizar otros métodos para la desensibilización.